7月30日上午，深圳远东妇产医院手术室内，一场甲状腺消融术正在紧张进行中。无影灯下，甲状腺乳腺外科主任汤长江手中的消融针在超声引导下准确游走，而来自河北医科大学某附属医院内分泌科的医生们全程凝神观摩。

这场历时45分钟的“甲状腺近全微波消融术”，不仅为来自江西赣州的34岁甲亢患者小钟（化名）顺利完成了微创消融手术，更吸引了同行前来深圳“取经”。

十年甲亢折磨，传统治疗陷入僵局

“每天吃药像吃饭一样准时，不敢停药，但脖子越来越粗，心慌手抖的症状反反复复……”手术前，小钟向汤长江主任倾诉。10年前，她在江西老家确诊甲亢，尽管长期服用药物控制，但药物依赖、结节增生、突眼等问题始终困扰着她。2022年虽做过结节消融，但甲状腺功能仍未根本改善。

汤长江仔细翻阅她的病史，指着超声图像解释道：“你的甲状腺体积是正常人的3倍，目前呈三度肿大，服用传统抗甲亢药物只能暂时控制缓解病情，停药就复发，你还年轻不接受放射碘治疗，也不接受创伤较大的传统手术，而我们的微创消融术可以准确灭活亢进组织，保留适量甲状腺组织以维持正常甲状腺功能，治疗甲亢或避免甲减，从根本上解决问题。”

小钟追问：“做手术会不会留疤？影响发声吗？”汤长江笑着指向屏幕：“全程超声监控，如无特殊变异，能够避开喉返神经及其他的重要结构。”这番对话，让原本紧张的小钟彻底放下了心。

毫米级精度下的“生命雕刻”

手术台上，汤长江团队的操作堪称“教科书级”：随着造影剂的注入，腺体血流分布如地图般清晰呈现，亢进区域无所遁形；35W功率的微波针在右叶中准确“画”出第一道消融带，气化范围准确到毫米，很好地避开气管、血管和神经。

术中两次唤醒患者确认发声功能时，小钟清晰的应答声让观摩医生连连点头。整个手术过程出血仅1ml，术后超声显示绝大多数的腺体被灭活，对危险三角区的甲状腺残留腺体保留量满意，这样可以维持甲状腺正常功能。

术后，前来观摩学习的行业同仁们感慨：“现场观摩消融手术比授课时的视频要深刻得多，准确而熟练的操作如行云流水一般，过去的传统手术需要开刀切除，而汤主任用一根针实现了‘减容’与‘控甲亢’的双重目标，这对药物调控失败又不愿接受放射碘和传统手术的患者来说，是革命性的突破！”

从“药罐子”到“无药一身轻”

次日查房时，汤长江告诉患者，没有消融并发症，后续可以逐步停药。想到十年前确诊时被告知可能要吃一辈子的药，她激动地说：“早知道深圳有这种技术，我就不用耽误这么多年了……”

汤长江团队采用微创技术，仅需2mm针眼即可取代传统切口，实现无疤痕微创治疗。达到甲状腺近全消融，避免终身服药。患者术后6小时进食，3天出院，很大程度上缩短恢复期，帮助患者快速回归正常生活。

创新技术推动甲亢治疗新趋势

“甲亢消融不是仅仅‘烧掉’腺体，而是对甲状腺功能的‘准确调控’。”汤长江向观摩团队强调，“不能停药的甲亢、不接受放射碘和传统手术的患者、高龄不耐受开放手术的病人，都可以从这里找到解决方案。”

汤长江主任团队以创新技术推动甲亢治疗迈入新阶段。正如河北医生们所言：“这次观摩让我们看到，甲亢微创消融治疗正从后台走到前台，开启微创治疗的新时代。”