瘢痕子宫三胎妈妈产后“血崩”!远东产科紧急救援化险为夷
2025-04-03 15:21
来源: 深圳新闻网

瘢痕子宫三胎妈妈产后“血崩”!远东产科紧急救援化险为夷

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深圳新闻网2025年4月3日讯(记者 刘梦婷)近日,深圳远东妇产医院产科团队在面对一名高龄三胎产妇产后出血的紧急情况时,凭借扎实的专业技能和丰富的临床经验,采取一系列行动,帮助产妇成功脱离危险。

高龄三胎妈妈入院待产,瘢痕子宫风险初现

周女士(化名),一位36岁的职场妈妈,经历过两次剖宫产,肚皮上的瘢痕记录着她生育的艰辛,也承载着对新生命的期待。再次怀孕的她,满心欢喜地迎接新生命,却未曾料到,生产过程中会遭遇一场不小的考验。周女士因两次剖宫产史,此次怀孕在38周+1天时入院待产。入院后的一系列检查显示,她的身体状况整体还算稳定,但存在妊娠合并子宫瘢痕、生殖道B族链球菌定植等情况,这给她的分娩增加了一定风险。

术前精心准备,复杂情况显现

此次手术由远东大产科副主任任利容博士亲自执刀,与远东产科病区医生徐桂霞一同协作,针对周女士高龄且多次剖宫产的复杂情况,进行术前评估并制定详尽的分娩计划。

产后突发“血崩”,危机骤然降临

手术室内,无影灯亮起,周女士在腰硬联合麻醉下接受了子宫下段剖宫产术。随着宝宝响亮的啼哭声响起,周女士顺利迎来一名健康的女婴。然而,在胎儿娩出的瞬间,周女士一度短暂失去意识,但很快又清醒。

术后,任利容在进行常规阴道检查时,发现阴道内有少量不凝血持续流出,虽量不多,但淋漓不断。同时,留置尿管也出现了血尿。凭借多年的职业敏感性,结合患者产时的一过性意识障碍,任利容认为不排除是不典型羊水栓塞的可能,暂时决定将周女士留在手术室继续观察,并紧急安排血常规和凝血四项检查,进一步明确诊断。

紧急救援启动,多学科协同配合

在等待检验结果的过程中,团队迅速展开救治:立即建立第二条静脉通道,为周女士进行抗过敏治疗,同时使用药物促进子宫收缩,以预防产后出血,并通过氨甲环酸静滴实施抗纤溶治疗。

40分钟后,医生在清理阴道时发现积血约500毫升,出血速度开始加快,结合半小时前的溶血化验结果,判断周女士是不典型羊水栓塞并发继发性子宫收缩乏力,这是导致严重她产后出血的直接原因。

而此时术中术后累计出血量已达1000毫升,任利容当机立断,向远东妇产科学科带头人苏放明教授报告紧急情况并启动院内急救流程。团队同步实施紧急配血与输血治疗,稳定血容量,同时纠正凝血功能障碍。其中关键的止血措施——宫腔填塞术进行展开,让出血情况得到控制,总出血量被控制在1300毫升以内。

为以防万一,医护团队还是决定将周女士继续留在手术室密切监测,当观察生命体征与出血情况后,各项指标趋于稳定,才将她平安转回病房。

术后悉心照料,恢复顺利推进

术后第一天,任利容便来到周女士的病床边,微笑着告诉她:“手术和抢救都非常成功,宝宝健康。接下来就是好好休息,很快就可以康复。”此刻,周女士感动得说不出话来,她紧紧握住医生的手,眼中满是感激。

在周女士的身体状况平稳后,徐医生为其取出了体内的宫腔填纱,随后复查显示,她的身体各项指标正趋于正常。

住院期间,医生团队根据她的具体情况持续优化治疗方案,针对贫血问题,提供了详细的营养补充建议。同时,考虑到产后可能出现的阴道松弛情况,还向她讲解了盆底肌康复的相关知识,并贴心推荐了一些有助于身体恢复的营养食谱。

平安出院,感恩之情溢于言表

在医护团队的精心照料下,周女士顺利出院。临别时,她感慨地说:“当时我突然失去意识,醒来后才得知自己经历了如此凶险的状况。如果没有你们,后果真是难以想象。”

这场惊心动魄的救治,最终以圆满结尾。远东产科团队凭借扎实的专业知识与敏锐的职业洞察力,从细微异常中捕捉到危机信号,采取针对性的治疗措施。他们以专业、细致与果敢为武器,为母婴筑起生命防线,用仁心仁术诠释了医者对生命的至高尊重。

[编辑:张玲]