37岁结扎复通女性三月圆梦 个体化治疗破解高龄生育困局

深圳新闻网2025年8月11日讯（记者 王斯涵）近日，深圳博爱曙光医院不孕不育专科诊室迎来特殊喜讯：37岁的张女士紧握妊娠确认报告喜极而泣。这位曾行输卵管结扎术后复通、却两年未孕的高龄患者，经过三个月的个体化治疗终迎转机。该案例为结扎术后合并卵巢功能减退人群提供了新的诊疗参考思路。

双重困境下的求子之路

家住惠州的张女士2018年接受了输卵管结扎术。2023年再婚后，她在其他医院完成了输卵管复通手术。尽管术后检查显示解剖结构恢复通畅，但随后的24个月里，她始终未避孕未孕。辗转多家医院检查发现，她的AMH值仅为0.92 ng/ml（提示卵巢储备显著减退），医生评估其每月自然妊娠概率不足10%。后经同事推荐，张女士于2025年4月底赴深圳博爱曙光医院就诊。

“腹腔镜探查是重要转折点。”接诊的是该院经验丰富的助孕专家贾丽副主任医师，她指出，“探查发现复通部位存在炎性粘连，同时合并卵巢功能减退，这构成了她面临的双重生殖障碍。”

三阶疗法破局高龄生育

针对张女士复通术后炎症粘连、卵巢功能减退及心理焦虑等复合问题，助孕团队制定了融合治疗方案：

1. 内环境调理：

o 中西医药物综合抗炎（包括宫腔灌注促进内膜修复）

o 健康生活教练指导（定制个性化饮食/运动计划）

2. 精准助孕策略：

o 个体化微刺激促排卵方案（严密监测单卵泡发育）

3. 心理能量重建：

o 分享好孕案例，疏导紧张情绪

“生育问题从来不只是生理课题。”贾丽医生强调，“除了科学治疗，团队同步提供了心理疏导、生活指导、便利就医协调等全流程支持。”

医学的温度与边界

治疗于2025年5月启动，至8月6日血HCG检测确认妊娠。经阴道超声显示宫内孕囊直径2.5cm，胎心搏动规律。“高龄妊娠需要更多医学支持，但绝非盲目干预。我们的方案严格控制介入强度，力求在最小干预下达成目标。”贾丽副主任医师补充道。

值得关注的是，我国35岁以上不孕症就诊量近五年（2019-2024）增长了63%（国家卫健委2025统计摘要），生殖健康管理亟需向精准化、个体化深度发展。针对≥35岁不孕患者，贾丽医生建议：优先评估输卵管功能状态，同步检测AMH与基础窦卵泡计数（AFC），全面评估卵巢储备，抗炎治疗与生殖功能修复应同步进行。

（本文图片由深圳博爱曙光医院提供）