深圳新闻网2024年10月15日讯（记者 王斯涵）急性阑尾炎是一种在儿童中相对不常见但病情严重的急腹症。虽然儿童发病率较成人偏低，但一旦发病，病情进展迅速，并发症风险高，严重时甚至可能危及患儿的生命。目前，针对该病常用的手术治疗方式是腹腔镜阑尾切除术。

近日，远东妇产医院综合外科主任蒋基令教授团队成功为一名 6 岁患儿实施了小儿腹腔镜下阑尾切除术。该患儿术后恢复迅速，切口几乎无痕。此次手术以微创手术的方式解决了患儿的大问题。

【案例回顾】

9月13日，6岁的乐乐（化名）突发脐周疼痛，随后转为右下腹持续疼痛，并伴有呕吐症状。家长以为只是孩子吃坏肚子了。但观察许久，孩子的肚子还在持续发痛。担心病情进一步发展，家长赶紧带孩子到我院综合外科检查就诊；后经检查诊断为急性阑尾炎，为避免引起阑尾穿孔、腹膜炎等并发症，需要尽快行手术切除阑尾。

“阑尾炎手术是不是在肚子上开个口啊？孩子那么小，手术会很疼，刀口会留疤吧？”乐乐妈妈问道。

综合外科主任蒋基令教授对此回应道：“我们医院已经熟练地掌握了腹腔镜微创技术进行手术，在腹腔镜下完成阑尾切除手术。而且，术后腹部疤痕很小”。

在完善相关术前准备后，乐乐在入院当晚即接受了由蒋基令教授领衔，朱丹医生等手术团队执行的腹腔镜阑尾切除手术。术中发现患儿阑尾已化脓，切除阑尾后吸去脓液并清理腹腔，在手术麻醉中心团队的全力配合下，整个手术过程仅耗时30分钟便顺利完成。值得一提的是，手术切口不仅美观、创伤小，而且手术时间较短，手术过程安全平稳。

术后，在综合外科医护人员的精心照料下，乐乐恢复进展顺利，三天后便出院。术后2周，乐乐返院复查，伤口愈合良好，腹痛没有再次发作。乐乐家长对手术治疗效果甚是满意。

远东综合外科门诊拥有一支经验丰富的医疗团队，能够熟练掌握并开展腹腔镜微创手术。与传统开腹手术相比，其主要优势在于：

①伤口小，腹腔镜阑尾切除术，腹部仅有3个，长约5mm的小切口基本不留疤痕。

②疼痛轻，患者手术后疼痛感较小，术后止痛剂的用量也比较小。

③恢复快，腹腔镜阑尾切除术大大减少了对腹壁及对脏器的干扰，术后恢复快。

④住院时间短，腹腔镜阑尾切除术术后3至4天可出院。

⑤出血少，腹腔镜阑尾切除术，术野比较清晰，血管处理更加精细，出血量减少。

专家科普：

小儿阑尾炎是小儿腹部外科常见急腹症，6 - 12 岁为发病高峰，5 岁以下幼儿较少见。临床表现有腹痛，学龄儿童表现为起初脐周疼痛，后转移至右下腹疼痛或右下腹持续性腹痛；婴幼儿神情萎靡、拒食、腹部拒按等；还有呕吐等胃肠道症状及全身感染中毒症状，多为先腹痛后发热，发病后期可能出现 “腹泻”。

蒋基令教授提醒家长：对原因不明确的腹痛，应及时到医院进行检查治疗。急性阑尾炎若治疗不及时，可发生阑尾穿孔或出现局部甚至是全腹的腹膜炎，或形成腹腔脓肿，更严重者可出现门静脉炎、感染性休克和败血症，甚至危及生命。

（本文图片由深圳远东妇产医院提供）