深圳新闻网2024年9月4日讯（记者 王斯涵）每一位准妈妈，都希望能够平安顺利地迎接新生命的到来。然而，分娩的顺利并非一朝一夕的事，从孕期到产后都需要专业医护的全程呵护，为孕产之路提供多重保障。

近日，深圳远东妇产医院产科团队成功帮助了一位集“完全性前置胎盘、贫血、糖尿病、高龄”等高危因素于一身的产妇顺利分娩，在孕期为其制定个性化的保胎方案，为后续的顺利分娩奠定了夯实基础，避免了产后严重出血的风险。

记者了解到，38岁的秀秀（化名）孕早期时因少量阴道出血在外院安胎一周，到了孕30周因劳累突然出现阴道大出血，入院检查治疗，B超提示胎盘完全覆盖宫颈内口，确诊为凶险的“完全性前置胎盘”。

远东医院供图。

作为产科常见的一种临床危重症，完全性前置胎盘就像一枚定时炸弹，在孕晚期和分娩中，时刻威胁着母婴安全，轻则引起出血、感染、早产等，重则切除子宫，甚至危及母婴生命。医生建议保胎治疗，进行促胎肺成熟、硫酸镁脑保护及利托君抑制宫缩，尽量延长孕周。一周后，秀秀出血症状得到好转，母婴情况稳定，保胎成功予以出院。最终在孕36+5周终止妊娠，产科团队依既定计划为秀秀进行剖宫产手术，以尽早止血、控制出血为前提，展开了一场高难度的母婴保卫战。医护人员各司其职，紧密配合，不到5分钟，胎儿顺利娩出。

远东医院供图。

术中可见粗细不等怒张的血管覆着于子宫下段，胎盘附着于子宫后壁及侧壁，胎盘下缘完全覆盖宫颈内口，胎儿娩出后用止血带捆绑子宫下段预防剥离胎盘后出血过多，尽早使用促宫缩剂，胎盘剥离面的渗血快速局部缝扎止血。最终，秀秀在术中出血仅300mL，大大减少了产妇的损伤。

远东医院供图。

前置胎盘，是指妊娠28周后胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口，是妊娠期的严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血常见的原因，病情严重者可危及母胎生命。正常胎盘附着部位为子宫体部的后壁、前壁或侧壁，远离宫颈内口。

根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，前置胎盘可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘4种类型。

产检发现前置胎盘，应做好以下措施：

1. 应到有监护条件的正规医院就诊，按医嘱作进一步检查，如产科超声、核磁检查等；

2. 避免劳累及剧烈运动，孕期避免性生活；

3. 保持良好的心态，注意休息，保持饮食均衡，以优质蛋白、高纤维素、富含铁剂的食物为主，保证水分的充足摄入，保持大便通畅，避免便秘和用力排便，避免贫血增加分娩风险；

4. 一旦出现阴道流血或不规律宫缩（如腹痛、坠胀、肚皮发硬、紧缩感）等不适，应立即就医；

5. 进入妊娠中晚期，有些前置胎盘孕妇会有出血的情况，建议立即就诊，经医生检查评估并制定个体化孕期管理。