深圳新闻网2024年5月6日讯（记者 王斯涵）近日，深圳远东妇产医院收治一名因高血压导致重度子痫前期的产妇如如（化名），妊娠情况极不稳定。鉴于如如及家人希望推迟一天分娩，远东产科团队紧急为其定制个性化分娩方案，持续守护7小时后，产妇终于如愿在次日顺利诞下宝宝，出院时为产科医生送来果篮以表感激。

尊重危急产妇意愿，个性化定制分娩

孕前就患有慢性高血压的如如，产检医生建议长期口服降压药控制血压，但她并未规则服药。孕37周时，如如在家监测血压变化，发现血压已高至156/107mmHg，急忙去到附近医院做检查。

检查后，尿常规提示尿蛋白++，肌酐93.7umol/L，肝肾功能均有受损，口服降压药也未见起效，考虑为风险色标为“橙色”的重度子痫前期，于是火速平车转入可收治“橙色”风险色标孕产妇的深圳远东妇产医院作进一步诊疗。

如如被送达远东妇产医院后，产科医生表示若不及时诊治，会发展为更严重的“子痫”，造成孕妈全身重要器官的损伤，时刻威胁孕妇和胎儿的生命安全，建议立即行剖宫产终止妊娠。

由于当天是4月4日，如如及家属都表示不想宝宝在清明节当天出生，觉得“不吉利”，医生耐心地向其讲解告知子痫前期的危害性、该并发症的严重性以及当下剖宫产的必要性，但他们仍执意不肯分娩。在请示深圳远东妇产医院院长、妇产科学科带头人、大产科主任苏放明教授后，产科团队决定当天晚上11点半将如如送入手术室等候，确保凌晨12点一过，以最快速度将宝宝娩出，如如一家人也同意了此方案。

远东全程守护，产妇顺利分娩

距离凌晨12点还有七个小时，远东产科团队面临着两大任务：一方面是缓解产妇的症状，积极控制血压；另一方面与麻醉科、新生儿科等多学科进行讨论，慎重评估产妇病情的严重性和生产过程中可能出现的危急状况，提前做好各种应急预案和抢救准备，确保孕妇和胎儿安全。

时针上的每分每秒，在此时都显得格外漫长。产科医护们密切监测着母胎情况，一刻也不敢松懈，并持续给予吸氧、药物解痉降压等对症治疗，防止病情进一步恶化。好不容易等到晚上11点半，产科人员如期将如如送进手术室，多学科联合团队（MDT）均已到位，准备全力以赴，展开一场与时间赛跑的“生命争夺战”。

12点一到，产科副主任医师周红英沉着冷静应对，凭借精湛的技术和丰富的经验，从容不迫地为如如进行剖宫产手术，每一个动作都需要十分谨慎，每一个决策都关乎着两条生命的安危。麻醉医生也始终严密监测如如的生命体征，保证其血压平稳。即便面临着严峻挑战，大家始终紧张又默契的配合着。终于，在远东医护的保驾护航下，如如顺利在4月5日00时06分娩出一名男婴。

由于产妇高血压导致的生长受限，宝宝出生体重只有2360g，新生儿科医生立即护送宝宝到新生儿重症监护室进一步观察。而重度子痫前期是产后大出血的高危因素，周红英医生时刻保持警惕，快速对如如进行子宫下段缝合，并及时使用联合促子宫收缩药物，最终术中出血仅300毫升，同时避免了更严重的并发症。

产后，如如继续进行降血压、解痉、镇静、护肝、抗炎等治疗。经过专业细心的诊治和护理，3天后如如复查肝肾指标均已恢复正常，血压降至100/70mmHg，至此终于顺利闯关，母婴平安。“感谢远东产科医护对我们一家的理解，让我可以平安地在期望的时间里生下宝宝！”如如感激地说道。

危重孕产妇救治，关乎母婴生命安全及家庭完整，产科团队始终如箭在弦上，时刻准备应对复杂多变的分娩状况。在此次与重度子痫前期的“较量”中，远东产科团队再次展现了顽强拼搏的精神，经受住了严峻考验，担当母婴安康的守护者。

警惕子痫前期，重视产检改善结局

子痫前期是由怀孕引起的以血压升高、蛋白尿并累及全身其他器官为表现的妊娠期特有疾病，是引起孕产妇和新生儿病死率升高的主要原因之一，主要症状除了血压升高、蛋白尿，轻时还可有头晕、手和脚水肿，重时出现头痛、眼花、视力模糊、恶心呕吐等，甚至发生抽搐等癫痫样表现。

目前对于子痫前期的病因尚不十分明确，存在下列高危因素的孕妇容易发生子痫前期：

（1）高龄≥35岁；

（2）肥胖BMI≥28kg/m2；

（3）子痫前期既往史、家族史；

（4）多胎或初次妊娠；

（5）辅助生殖；

（6）高血压遗传因素；

（7）妊娠间隔过长（>6年）或过短（<1年）；

（8）合并症（妊娠期糖尿病、慢性肾病、自身免疫性疾病、慢性高血压等）。

孕妇应注重每次产检，早发现、早预防、早治疗。一旦发生了子痫前期，治疗时需要考虑孕周、疾病的严重程度以及治疗效果；目前有限的治疗措施就是终止妊娠，其他治疗手段只是缓解病情。

（本文图片由深圳远东妇产医院提供）