深圳新闻网2024年2月4日讯（记者 王斯涵）近日，深圳远东妇产医院上演了一场惊心动魄的极速营救······32岁孕妈珍珍（化名）因脐带血栓出现异常胎监长达25分钟，胎儿生命危在旦夕。在产科团队快速反应、多学科的通力协助下，对其紧急行剖宫产，从入院到胎儿娩出仅用时10分钟，终保母婴平安。

惊现胎监异常，产科反应迅速

1月6日，正值孕39＋4周的珍珍来到远东妇产医院进行产检，孕期一直相安无事的她，本以为这只是一次平常的检查。然而，产科门诊副主任医师冯莱警惕地发现，其胎监异常已经超过20分钟，还出现了5分钟延长减速，最低达65次／分，画面几乎成一条直线，说明胎儿已经严重缺氧！

此时若继续待产，则可能出现胎死宫内、新生儿缺血缺氧性脑病等风险。时间就是生命，冯莱医生立即请示深圳远东妇产医院院长、妇产科学科带头人、大产科主任苏放明教授，苏院长结合胎监报告后当机立断，决定开启绿色通道实施剖宫产，只有终止妊娠才能抢救新生儿。

因珍珍无家属陪伴，产科团队又马上向当天的总值班，即深圳远东妇产医院执行院长李晋红汇报情况，李院长收到通知后表示：“没有什么比孕产妇和围产儿的生命安全更重要！你们只管护母婴平安，我们来负责上报医务科和协调各科室！”随后电话告知孕妇丈夫，告知胎儿风险及急诊剖宫产的重要性，其丈夫表示了解并同意。因家属无法及时前往签字，李院长没有丝毫犹豫，毅然赶到现场亲自签字安排手术。

手术火速进行，各科配合默契

很快，珍珍被转入手术室，产科医护和麻醉师已严阵以待，在苏院长的指挥下迅速而有序。新生儿科医师也到场做好新生儿抢救工作准备，一场关乎生命的战斗即将打响。

手术过程争分夺秒，在各科室的通力合作下，珍珍的剖宫产手术顺利进行。手术由产科副主任医师邓成云主刀，由于情况突发紧急，手术每一步都必须做到果断、准确。邓主任熟练地操作，不到两分钟便顺利剖出一名体重3200克的女婴。

当见到胎儿的那一刻，在场人员都倒吸一口冷气：宝宝因缺氧全身紫青，脐带扭转处有淤血，剪开脐带明显看到血管有暗红色血栓。要知道，脐带如同胎儿的生命线，如果出现血栓，就会导致胎儿供血不足并缺氧，“生命通道”将会变成“夺命绳索”！所幸手术及时，否则后果将不堪设想。

新生儿科医师立即对宝宝进行复苏处理，宝宝肤色慢慢恢复正常，并第一时间转入新生儿重症监护室治疗，目前病情稳定。而珍珍休养后已顺利出院，回想起过去惊险的一幕幕，不禁感慨道：“我家宝宝还真是命大，真的太感谢了！”

回顾此次极速营救，考验的不仅仅是远东医务人员对于急危重症的救治能力，更体现了各科室的团结协作和紧密配合，充分展现产科规范有效的抢救措施和应急处置的实战能力，为护佑孕产妇和围产儿的生命安全交出了满意答卷！

关注胎儿监测，谨防脐带血栓

脐带血栓这种情况在临床较为罕见，但危害极大，发病机制尚不清楚。有研究表明，脐血管栓塞多与脐带异常有关，如脐带过长或过短、脐带插入位置异常、脐带缠绕及狭窄等；也有研究认为，脐血管栓塞可能与脐带的机械性损伤有关，如脐带受压、打结及过度扭转等。

脐动脉栓塞中，最常见的脐带异常是脐带过短或过长、过度扭转及脐带插入点异常，如帆状附着等。另外，脐动脉栓塞还有可能与感染、胎儿凝血异常，以及母体糖尿病、凝血功能异常、吸烟等因素有关，与成人血栓性疾病、血管内皮损伤、血液凝固性增高、抗凝活性降低、血流动力学异常密切相关。

本例患儿是以胎动及胎监异常为首发症状，无其他主诉，产时发现患儿脐带过短，伴脐带颈部缠绕紧密，考虑可能存在脐带的过度牵拉和受压（脐带绕颈一周，缠绕紧密），脐带过度牵拉和受压后，脐动脉的血流减慢或受阻可能导致血栓形成。建议广大孕妇要定期产检，尤其孕晚期，加强胎儿监测，发现异常，尽早就诊。

(本文图片由深圳远东妇产医院提供）