肾内长出形状如鹿角的8公分巨大结石 深圳医生微创巧取
2021-05-31 15:52
来源: 深圳新闻网

肾内长出形状如鹿角的8公分巨大结石 深圳医生微创巧取

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见圳客户端·深圳新闻网2021年5月31日讯 (记者黄芷苑 )身有残疾的梁先生(化名)与结石结缘已有四年,由于结石较大,四年来承受着反复的腰痛。由于他病情复杂,多年求医得不到有效医治。日前,他来到暨南大学附属华侨医院(下称“深圳华侨医院”),该院运用微创皮肾镜结合钬激光碎石取石技术,顺利帮助梁先生取出巨大结石。

(图为患者梁先生术后康复中)

据悉,梁先生今年58岁,因病于20年前留下残疾,常年坐轮椅、卧床。四年前因腰痛去医院就诊,检查出有肾结石,且结石较大。经医生检查发现,梁先生的肾结石属于“铸型结石”,这是比较大、且复杂难治的一类结石。加之梁先生有残疾,有高血压、腰椎病史、神经源性膀胱,常年坐轮椅及卧床引起压疮等病情,因此几次前往不同医院就医,都被医院以病情复杂为由拒绝手术。

近期,梁先生由于腰痛加剧,通过朋友介绍,在暨南大学附属华侨医院顺利完成手术,取出巨大的肾结石。据深圳华侨医院主诊医生杨博士介绍,梁先生右肾的结石达6*8公分大,属于铸型结石,也称为鹿角型结石。这种结石往往是多年积淀而长大的,其特点是比较坚硬,而且结石沿着肾盂、肾盏组织结构而形成,因此像鹿角一样。肾盏组织结构的特点是末端较狭小,因此给碎石带来较大困难。对于铸型肾结石,如果伴有其他比较严重的并发症,一些医院拒绝手术的情况并不鲜见,主要是医院技术能力可能达不到,其二就是如果术中有突发情况,医院是否具备急救措施与急救能力。

对于此类结石的手术,杨博士采取经皮肾镜结合钬激光碎石取石技术,是一种微创手术,不需要大开刀,仅在患者腰部打两个约5mm的小孔即可。而且一般会分期手术,也就是分2-3次取石,主要是考虑患者手术耐受性,以及麻醉周期的问题。也可以采取另一种技术配合使用,即输尿管软镜碎石技术。这种手术的优点是不用开刀,经尿道插入软镜到达肾脏,在软镜的探查下准确找到结石,并使用钬激光碎石。采用这种微创手术或不开刀的无创手术,就可以减少风险,但同时也需要做好急救措施。

梁先生的取石手术经过两次即完成,首次采取经皮肾镜取出大部分结石,休息一周后采取不开刀的输尿管软镜手术取出剩余的小部分结石,目前已经康复出院,从此告别了腰痛。

值闷热天气来临,结石高发,深圳华侨医院杨博士借此提醒大家:预防肾结石要做到“三勤一合理”

“三勤”是指勤喝水、勤运动、勤排尿。肾结石的发生,与喝水少,久坐不运动有关,建议大家勤喝水、勤排尿、多运动,保持肾脏循环通畅,那么有利于结石在产生初期很小的时候就随尿液排出体外。

“一合理”是指饮食要合理。荤素搭配、合理膳食是保持健康的基本要求。吃的油腻、高蛋白、荤素搭配不合理,太荤或者长期吃素,都会有助于结石的形成。

[编辑:黄芷苑]