深圳特区报2020年08月27日讯    2020年是深圳经济特区建立40周年。和深圳经济社会其他领域一样，40年来，深圳的医疗卫生事业也经历了从无到有，从弱到强，发生了翻天覆地的变化。

补短板、强基层、建高地、促健康，近年来，我市深入贯彻中央、广东省工作要求，将深化医药卫生体制改革与推进卫生健康事业发展、健康深圳建设紧密结合起来，着力优化服务体系、创新体制机制、提升能力水平，努力打造健康中国“深圳样板”。

不同其他行业，医疗技术水平，需要时间的沉淀。作为一座高速发展的年青城市，深圳如何在短时内实现医疗技术水平跨越式的发展，来适应城市发展和居民需求？

近年来，深圳以创新的引才、用才、育才机制，携手国际国内顶尖团队，扶持本土团队，实现医疗从“数量追赶”到“质量追赶”，从“补短板”到“建高地”，从“病有所医”到“病有良医”的转变，走出了一条超常规的高质量发展路子。

A

“三名工程”引来“王牌队”

2014年，深圳市委市政府启动实施了以“名医（名科）、名院、名诊所”为重点的“医疗卫生三名工程”（以下简称三名工程），通过引进和培育高层次医学人才和团队，吸引优质医疗资源来深独立或合作举办医院，凝聚名医开设独立门诊部或诊所，营造集聚名医（名科）、名院、名诊所的良好环境，努力缓解深圳居民“看病难”，特别是“看大病难”的问题，拉开了深圳医疗建设高地的序幕。

中国医学科学院阜外医院深圳医院先心病团队为出生10天新生儿成功实施Switch手术。

在市儿童医院血液肿瘤科里，经常会看见一些外国医生在查房、看病。他们都是来自加拿大多伦多病童医院小儿血液肿瘤团队的专家们。加拿大多伦多病童医院小儿血液肿瘤科在世界上享有盛名，市儿童医院血液肿瘤科在国际大咖的帮助下，医、教、研水平全面提升。在中国医学科学院医学信息研究所颁布的“中国医院血液科科技影响力排行榜”中，连续4年位列全国百强（综合医院+专科医院），在近日发布的2019年度排行榜中位列全国儿童医院第4、广东省儿科第1，来就诊的患者中，90%来自深圳市外，75%来自广东省外，最远的来自澳大利亚。

不求所有，但为所用。截至2019年底，全市引进了245个高层次医学团队。其中国际排名领先的国外团队35个，国内团队210个（167个来自“北上广”知名医学院校）。这些高层次医学团队汇聚了近千名高层次人才来深或为深工作，其中诺贝尔奖获得者1人，两院院士58人，国外院士16人，符合我市B类人才认定标准171人。

各医院积极创造条件吸引“三名团队”高层次人才全职来深工作。如，市人民医院全职引进了中华医学会呼吸病学分会主任委员陈荣昌教授、四川大学华西医院麻醉科吴超然教授，市二医院全职引进了中华医学会烧伤外科学分会主任委员吴军教授、北京积水潭医院创伤骨科主任王满宜教授。

与此同时，深圳还引进名院名校来深办医，举办了香港大学深圳医院、中国医科院肿瘤医院深圳医院、中国医科院阜外医院深圳医院、中山大学附属第七医院、南方医科大学深圳医院、南方医科大学深圳口腔医院等一批大学附属医院。

名医引领，学科发展“造血”成效显著，助推了全市卫生健康医疗、教学、科研、学科影响力等全面发展。深圳各医院不断地开展新技术新项目填补空白，手术越做越难，越做越精。

各医院复杂疑难和危急重症救治能力明显提升：2014年-2019年，引进团队依托科室三级手术、四级手术占比不断提高，分别由2014年16.02%、7.57%上升至2019年34.27%、9.16%。技术创新能力得到提升：2019年，全市各依托单位共开展新技术新项目576项，其中国际先进项目43项、国内领先项目315项、华南领先项目30项。

“三名工程”实施这几年，还有一个显著的变化就是深圳医院科研能力明显增强。

作为市二医院引进“三名工程”团队依托科室的负责人，黄卫人博士是深圳市本土培养的国家级领军人才之一，虽然他还不到40岁，但已经成为国家重点研发计划项目首席科学家。近年来，在引进国家人类基因组南方中心赵国屏院士肿瘤精准治疗团队的指导和帮助下，黄卫人博士和他的团队在泌尿生殖系统疾病发生机制、肿瘤个体化诊断及治疗的精准医学、合成生物学、基因编辑技术研究及转化等领域做出了突出贡献，共牵头国家重点研发计划项目1项、国家自然项目15项、省部市级项目28项。在国际顶尖杂志以通讯作者或者第一作者发表SCI论文60余篇，其中中科院JCR分区一区8篇，二区38篇，总影响因子358分，影响因子10分以上论文5篇，单篇最高影响因子32.072。申报国家专利28项，获得发明专利授权11项。获得中华医学科技二等奖1项，广东医学科技奖一等奖1项，深圳市自然科学奖二等奖1项，科学中国人（2017）年度人物杰出青年科学家奖，2018年中国产学研合作创新奖。

同样作为深圳本土培养起来的年轻科学家，年仅34岁的罗湖医院集团的吴松书记，作为一名年轻的泌尿外科专家，带领罗湖医院集团泌尿外科实现临床与科研双提升。成为深圳市泌尿外科诊疗质量控制中心牵头单位，2020年获批深圳市临床重点专科，专科床位近100张，建立了六个特色亚专科，2019年首批引进世界最新一代“达芬奇机器人”，已开展各类泌尿外科复杂疑难机器人手术，目前总手术量深圳第一。在科研方面，吴松作为国家重点研发计划项目首席科学家，带领学科积极开展科学研究，在全市泌尿外科科技影响力的排名从2016年的第18名，跃升至2019年的第2名，吴松本人在全国泌尿外科专家学术影响百强排名中位列第26名。

据悉，全市医疗卫生系统2016年-2019年4年累计立项国家自然科学基金项目381项，较“十二五”期间5年的总数翻了一番。在中国医学科学院医学信息研究所发布的“2019年度中国医院科技量值排行榜”上，全市有42个学科进入所在学科全国排名前100名，较2017年的18个学科实现了大幅增长。其中，排名前50名的学科有12个。

这几年，深圳医疗学科人才影响力逐步显现：目前全市共有487名核心骨干在国家、省级各主流医学类学会中任职。其中在国家级主流医学类学会任职92人，主任委员5人、副主任委员22人。

在“三名工程”的管理上，政府建立了“有进有出”的退出机制，形成了定期绩效评估的机制，从医疗、教育、科研、管理等多角度对引进团队评分，促使“三名工程”切实落地，造福市民。

“三名工程”开创了国内有计划、大批量、团队整合式和柔性引进高层次医学人才的先河，在短时间内弥补了我市医疗卫生人才短板，建立了新建公立医院委托知名医学院校运营管理的创新模式，鼓励引导社会力量建设汇集名医、提供个性化特色医疗服务的诊疗平台，激发了深圳医疗卫生人才引进和培养的主动性和创造性，有力推动了开放包容的医疗服务体系和合作共赢的医疗服务格局形成，满足了市民多层次、多元化的健康服务需求，已成为深圳民生领域的重要品牌工程。

B

高水平医院建设打造“尖兵队”

2020年新年伊始，新冠肺炎突袭全球。

深圳市第三人民医院是深圳新冠肺炎救治的主战场。作为广东省高水平医院建设单位、国家感染性疾病临床医学研究中心，无论是临床救治，还是科研攻关，这家医院在战疫中交出了漂亮的答卷。

1月13日，医院用自主合成引物检出了全省首例新型冠状病毒感染患者，比国家试剂盒到达深圳的时间早了12小时，为战疫赢得宝贵时间。在新冠肺炎患者的救治上，医院采取了多种创新的治疗措施，如恢复期血浆应用等；对重症、危重症患者实施精准治疗管理，每人制订一套方案；编制通用版、儿童版、英文版、康复随访版等多个版本的新冠临床诊疗方案。在科研上，与南方科技大学联合，首次使用冷冻电子显微镜观察到了新冠病毒经灭活后的真实形貌，为新冠病毒的识别、鉴定和临床相关研究提供重要的超微影像基础；在全国率先从确诊患者粪便中检测出新冠病毒核酸阳性；与清华大学合作，成功分离高效抗新冠病毒抗体……为全球、全国的战疫贡献了“深圳经验”。

2018年，深圳市委市政府印发《关于实施“鹏城英才计划”的意见》，加大了纳入“广东省高水平临床重点专科”和纳入“广东省高水平医院”建设单位的支持保障力度。2018年-2019年，深圳市人民医院、香港大学深圳医院、深圳市第二人民医院、深圳市第三人民医院和北京大学医院相继纳入“广东省高水平医院”建设单位。

在省市的大力扶持下，深圳这5家医院无论是硬件还是软件都有了大跨步的发展。

2020年，深圳市政府出台了《深圳市推进高水平医院建设实施方案（2020-2025年）》，将对标国际最高最优，打造一批医疗服务水平高、人才梯队后劲足、科技创新能力强、医院管理成效优、技术辐射影响大的现代化高水平医院。希望通过高水平医院建设，发挥高水平医院在技术创新、临床研究、科技转化、人才培养、能力辐射和管理示范等方面的作用，打造立足深圳、辐射粤港澳大湾区的国际化医疗中心，逐步实现医疗卫生资源合理布局和均衡发展，大幅提升我市医疗机构综合实力、区域竞争力和国际影响力，建设成为全球医学健康科技创新引领极、高层次医学人才聚集高地、一流医疗健康服务中心、健康产业创新重要策源地。

根据上述目标，深圳将分类打造三支队伍：一是打造“国家队”，重点建设纳入国家布局承担重点疾病防治功能的医院。依托中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、中国医学科学院阜外深圳医院、深圳市第三人民医院建设国家癌症中心南方基地、国家心血管病中心南方基地、国家感染性疾病临床医学研究中心，对标国家医学中心，在肿瘤、心血管疾病、感染性疾病三大疾病领域建设集医疗救治、重点疾病防控、临床研究于一体的高水平重点疾病防治中心。

二是打造“省队”，重点建设承担广东省高水平医院重点建设任务的医院。对标国家区域医疗中心，建设辐射粤港澳大湾区、具有鲜明国际化特色的高水平医院。

三是打造“市队”，重点建设承担市域内区域医疗中心建设任务的医院。推进全市承担区域医疗中心建设任务的医院，对标广东省高水平医院建设标准及优势学科标杆单位，建设辐射基层、特色鲜明、创新活跃、品牌凸显的高水平医院群。

C

“医学重点学科”培育“突击队”

36小时，4岁的女孩错过了断指救治的黄金时间。心急如焚的父母全城寻医。深圳市人民医院手显微血管外科庄永青主任通宵手术，完成了高难度的“二次再植”。这是前不久，发生在深圳一件感人的事。

医者仁心，更是医术高明。30多年来，庄永青率领他的团队在各种断指再植、拇指再造以及四肢功能、周围神经、血管、肌腱的修复与重建等方面积累了丰富的临床经验。这是一个深圳本土培养成长起来的医疗团队，与深圳经济特区同成长，与时俱进，不断创新。

择苗浇水，重点培育。深圳以5年为一个周期，开展市级医学重点学科的建设，政府在人财物上大力扶持，培养能在学科上突围而出的“突击队”。庄永青所在的市人民医院手外科团队就连续三次入选市级医学重点学科。在政府的大力支持下，这个团队迅速成长，特别是2016年与华山医院顾玉东院士团队展开“三名工程”合作以来，更是如虎添翼。肩关节镜治疗臂丛神经损伤后冻结肩、肩关节镜治疗肩周炎、术中肌电图高选择性神经转位重建臂丛神经等技术都是国际领先，健侧C7转位治疗全臂丛损伤、桡神经深支卡压松解等手术也是国内领先，是目前广东地区唯一能开展周围神经术中肌电辅助技术的专科。如今，深圳市人民医院手外科的专科影响辐射力也在不断扩大。越来越多的外地人来到深圳寻求帮助，甚至新加坡、菲律宾、美国等患者也“打飞的”慕名而来。庄永青本人在业界也占有重要的“江湖地位”：曾担任中华医学会手外科学分会副主任委员，现任中国医生协会手外科医师分会副会长。

2019年，深圳市卫生健康委印发了深圳市医学重点学科建设管理办法，制定市级医学重点学科建设规划、管理制度、评审以及绩效评估指标，并在此前“深圳市医学重点学科”建设工作的基础上，结合“三名工程”实施5周年以来全市医学学科的建设成效，重新对全市医学重点学科建设进行了规划和设计，制定了新一轮的“深圳市医学重点学科”实施方案。

2020年，深圳市卫健委启动了新一轮的市级医学重点学科评审和认定工作，确定了80个“深圳市医学重点学科”及15个“深圳市医学重点培育学科”。此外，深圳全市各医院有24个医学临床专科纳入“广东省高水平临床重点专科”。

获得立项后，这95个学科相当于领了“军令状”，5年内，必须想方设法提升学科的建设成效、技术水平和服务能力，让“医教研”三驾马车齐头并进，让患者看好病，让团队有奔头。

管办分离合作办医

多形式名院模式以改革补短板

管办分离，合作办医。作为我市“三名工程”名院项目的重要内容，我市十一五、十二五规划新建的市级医院，都引入了国内外知名医学院校或医疗集团合作共建和运营管理，借助医学院校或医疗集团的优质医疗资源和先进管理经验，带动新建医院跑出“加速度”。

与此同时，“三名工程”名院建设探索多种形式的制度创新，如深港合作、央地共建、市校联办等多种合作办院模式，也在公立医院改革中起到了先行示范的作用。

央地合作，国家中心落子深圳

肿瘤治疗一直是深圳医疗的短板。2017年3月，在国家卫生健康委的支持下，深圳和深圳中国医学科学院肿瘤医院签约，高起点合作建设中国医学科学院肿瘤医院深圳医院。

在肿瘤治疗领域，中国医学科学院肿瘤医院无疑是最顶尖的“国家队”，连续多年排名全国第一。它是国家癌症中心依托单位，也是国家肿瘤临床医学研究中心、国家肿瘤规范化诊治质控中心。

中国医学科学院肿瘤医院实行“一院两区”的运营模式，北京、深圳两院区共享技术、人才、学科建设等优质医疗资源。通过一体化管理，实现了优质服务能力和技术水平在深圳院区的快速延伸和拓展。例如，引进了赫捷院士胸部肿瘤创新团队等9个医疗卫生“三名工程”团队；北京派出常驻专家团队近50人；依托国家肿瘤防治“一库一网”工程，10多个科室接入远程会诊系统，形成了与中国医学科学院肿瘤医院定期开展多学科会诊的工作机制，疑难重症的诊治能力得到极大提升。医院开业第二年即登上2018年度中国医院排行榜华南地区肿瘤科声誉榜单。不仅解决了深圳市肿瘤病人需奔赴北上广就诊的问题，还接待了周边及国内其他省份病人，收治病人市外占比达40%，区域辐射能力逐步显现。

深圳还引入了另一个国字号名院——中国医学科学院阜外医院，也是国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、国家心血管疾病临床医学研究中心。中国医学科学院阜外医院深圳医院也是全面对标北京阜外医院进行建设。

通过三名工程“名院”项目建设，深圳补齐了在肿瘤、心血管等重特大疾病专科诊疗领域，长期存在供给不足的资源性短板，建成了以国家队牵头运营，实现京深一体化管理的肿瘤和心血管病专科医院，大大提升了深圳市民和粤港澳湾区的居民，对于高水平优质医疗服务的可及性。

更为重要的是，国家级医疗资源下沉不仅带来了“治”，更是带来了“防”。这两个国家中心在深开展了肿瘤和心血管疾病筛查和早诊早治项目，建立高危人群评估和临床筛查网络，降低人群发病率和死亡率。

市校合作，新医院跑出“加速度”

与高等院校联合共建医院是“三名工程”合作办院的一种主要模式。依托名校资源协同办院，可缓解仅依靠地方性政策支持建设医院而普遍面临的学科建设缓慢、人才匮乏等现实难题。与具有医科优势的高等院校合作，借助高校及其附属医院的优势资源，以共建形式建设医院，有助于推动富集资源和优势技术的共享与转化，推动新建医院的诊疗能力和诊疗水平，向成熟的高水平医院看齐。

南方医科大学深圳医院是“三名工程”首个落地的市校合作名院项目。南方医科大学贯彻“大南医”协同发展的理念，通过建设国家重点学（专）科深圳基地，陆续将消化内科、肾内科、神经外科等大学16个国家临床重点专（学）科优势资源移植到深圳。

而在光明区的中山大学附属第七医院高标准定位：要建设国际著名、国内一流的研究型教学医院，建成国家级区域医疗中心、应急与灾难医学中心、保健康复中心。作为中山医的“直系血脉”，背靠百年中山医以及8家实力雄厚的中山医附属医院，中山七院“底气”十足，一开业就同步开放门诊、24小时急诊、住院、手术室、ICU，现已引进了26个国家临床重点专科团队，医院80%以上骨干来自中山大学医科系统。开业两年来，疑难危重收治率65.80%，三四级手术占比57.52%，开展了胰腺癌Whipple手术、胃癌D2根治术、缺血性脑卒中介入手术等系列高难度手术，基本提供与中大其他附属医院同质化的服务。

深港合作，为全国医改探路

香港大学深圳医院是由深圳市政府全额投资、深圳市政府和香港大学合作共管的大型综合性公立医院。医院自2012年7月1日开业以来，在“一国两制”方针下，深化粤港合作，先行先试、积极探索，全面推行绿色医疗改革，打造国际化的现代医院管理模式，已成为公立医院改革标杆和粤港澳大湾区医疗合作的先行者。

深港双方共同建立法人治理结构，组建董事会、医院管理团队、监事会，形成有效的现代化医院运行架构。医院打破内地事业单位的人事编制制度，融合香港经验，建立了一套“自主定岗、以岗定薪”的人力资源管理制度，体现医生的专业价值；引入“循证医学”原则，率先取消门急诊输液；首推非急诊全预约诊疗服务制度；倡导全科门诊+团队诊疗、打包付费等诊疗方式；率先设置病人关系科，建立患者投诉管理机制，倡导暴力零容忍和公开披露的医疗文化，构建和谐医患关系；开展质量安全的持续改进，推动绿色文化、绿色科技、绿色建筑的构建；作为香港长者医疗内地首个也是目前唯一使用点，医疗服务跨境长者逾2万人次……这些创新服务和管理模式正引领改革前沿。

香港大学深圳医院以“高标准定位、高质量运营和高绩效结果”，在2019年深圳市市长质量奖评远中，从100余家参评单位中脱颖而出，被深圳市人民政府授予“深圳市市长质量奖（社会类金奖）”，成为深圳市首家获此殊荣的医疗机构。

在新的起点上，医院提出按照“面向粤港澳、对标国际化”建设思路，正在以“建湾区高地、登国际巅峰”为目标，全面搭建国际化管理创新平台、国际化医疗平台、国际化科技创新平台、国际化教育培训平台，努力建设粤港澳大湾区医疗创新发展高地、深港合作示范基地。