深圳商报2020年08月13日讯   大龅牙、地包天、牙齿不齐……拥有一副乱糟糟的牙，不仅让人因影响容貌而难以启“齿”，还会因影响咀嚼功能导致营养吸收不良，更会给人带来巨大的心理压力。深圳市罗湖区人民医院口腔正畸科主任张艺提示：口腔正畸虽然不受年龄限制，但一旦发现牙齿需要矫正，应尽快寻求正规医院专科医生的帮助，尽早干预、规范治疗。特别是儿童和青少年，不要错过4岁至15岁的“黄金”正畸干预期。

为了自信的微笑，学生哥学生妹忙“整牙”

暑假刚到，罗湖医院口腔正畸科的医护人员比平时更忙了。近日，带着孩子前来咨询牙齿矫正的家长比平时多了不少。为了让自己的笑容更自信，随着中考、高考结束，一些存在牙齿畸形的“学生哥”、“学生妹”纷纷加入“整牙”的队伍。

张艺介绍，儿童和青少年的牙齿在各个年龄段都有相应的特点和矫正方法，正畸的最佳年龄是4岁-15岁，这个年龄段孩子的颌面部处于生长发育期，颌骨可塑性较强，牙齿移动也较快，处于牙齿矫正“黄金期”，如果在“黄金期”及时矫正畸形的牙齿，不仅省时，还能达到最好的矫治效果，矫正完成后反弹的几率也相对较小。如果等到成年后再进行矫正，颌骨已发育完成，牙齿的移动牙槽骨的改建速度都会减慢，矫正难度更大，时间会更长。

她提示，如果发现孩子有一些骨性畸形和不良习惯，如地包天，口呼吸等，干预的时间就要尽早，乳牙期在3~5岁，替牙期在6-10岁，尽早治疗。

错牙合畸形影响美观，更危害身心健康

据了解，除了家族中有明显的颌骨及颜面异常，先天唇腭裂、佝偻病、内分泌功能异常等先天因素是造成错牙合畸形的原因外，后天精细的饮食因素、使用奶瓶不恰当的喂养姿势，也会造成儿童上颌前突、反牙合（地包天）牙列拥挤等。儿童吐舌、咬手指、咬下唇等不良习惯都会影响牙颌面的发育。

每逢寒暑假，都是中小学生“扎堆”整牙的高峰期，说明家长对孩子们的牙齿健康问题越来越重视了。但事实上，不少家长对何时为孩子进行牙齿矫正还是存在很多误区。比如有的家长会更多地关注孩子的身高和体重问题，却把牙齿矫正看作小事，认为可以等到孩子长大后再说。

牙齿畸形不仅影响容貌，还会影响心理健康影响自信；诱发口腔疾病；咬合异常会影响咀嚼功能，加重肠胃负担；影响发音。张艺提示，如果发现孩子的牙齿畸形，家长一定要尽早带孩子到口腔门诊，由专业医生进行诊断治疗。有些情况可以等到孩子换完牙再矫治，有些情况却是要趁早做才好。

家长平时要督促孩子养成良好的生活习惯。如远离碳酸饮料和膨化食品，勤刷牙、多漱口；为锻炼咀嚼功能，软硬食物要搭配进食。

告别大龅牙、地包天，必须遵医嘱、提高依从性

据了解，牙列不齐、反（牙合）、上颌前突、下颌后缩、错牙合畸形的早期治疗、正颌手术前的正畸治疗和牙周病的辅助正畸治疗等，都属于口腔正畸的诊治范围。张艺介绍，正畸的治疗手段包括各种功能矫治器和口外装置、托槽和隐形矫治器等。随着医疗技术的进步，从过去单一的“钢牙箍”矫治器发展到成今天的数字化的隐形矫治和定制式的托槽矫治器。

她说，牙齿矫正不是一蹴而就的，正畸治疗的过程相对比较长，全口的正畸一般需要两年左右的时间，有些复杂病例甚至需要更长时间。因此，有正畸需求的人士，治疗过程中必须有足够的耐心和细心。儿童、青少年的自律性和耐受力较成年人相对较弱，佩戴矫治器和托槽正畸治疗时，家长必须定期带孩子复查，督促孩子认真刷牙，以免造成龋齿和牙龈炎、甚至牙周炎等牙周疾病。

此外，有些人在做牙齿矫正前，需要通过拔牙减少牙齿的数量来适应较小的颌骨。比如因出现龅牙已经影响面形及牙齿咬合关系的青少年，都需要考虑先拔牙再做矫正。张艺接诊过一位花季少女，她在外地进行牙齿矫正时，因自身拒绝拔牙，矫正后她的“小龅牙”变成了“大龅牙”，她为此严重自卑。张艺为她量身设计了矫正方案。经过充分沟通，家长和少女均同意了先拔牙再矫正。经规范治疗后，她终于恢复了健康容颜。

牙齿正畸不仅超越了年龄的限制，也已不再是爱美女士的专利，有不少成年男士也加入到牙齿求美的行列。根据每个患者的具体情况，罗湖医院口腔正畸科均制定了不同的个体化牙齿矫正计划。在疫情期间，针对有些人暂时无法返回深圳和无法到医院就诊的情况，该科室还在罗湖医院互联网医院开通线上咨询、复诊。（赵鸿飞）