深圳特区报 2019年11月04日讯 日前,中山大学附属第七医院(以下简称中山七院)为98岁的文婆婆开展腹腔镜、胆道镜“双镜联合”下的胆囊切除、胆总管取石的手术,顺利将胆管结石取出,解除了老人家20年的疼痛,老人家已康复出院。
据介绍,20年前,78岁的文婆婆患上“胆囊结石、胆总管结石伴胆管炎”,当时考虑到她年龄大,医院采用消炎止痛缓解症状,导致她腹痛反复发作。近日,文婆婆的症状加重了,不仅腹痛发作频繁、痛感加重,每次进食后还会出现恶心呕吐的症状。由于手术难度高、风险大,接连几家医院都拒绝为文婆婆进行手术。
近日,文婆婆来到中山七院求治,普外科团队组织了全院多学科团队会诊(MDT),并为她制定合理的手术方案。手术麻醉是这场超高龄手术的核心难题,局部麻醉是风险更低的选项。普外科主任汤地决定采用“经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)”的手术治疗方式。这种手术方式只需要局部麻醉,通过内镜进行操作,然而在手术中,内窥镜在十二指肠处见到了一处巨大的憩室,挡住了十二指肠乳头的开口,使得后续手术操作难以进行,医生立即终止了手术。
虽然第一次手术尝试没有成功,但是文婆婆的手术意愿依旧强烈。通过进一步评估,手术团队决定开展第二次手术,采用腹腔镜、胆道镜“双镜联合”下的胆囊切除、胆总管取石的手术治疗方式。该手术需要对患者进行全身麻醉,这对麻醉团队而言是一个不小的挑战。在手术过程中,麻醉团队与普外科医生合作紧密配合,手术仅用90分钟就顺利完成了。文婆婆已康复出院,还为普外科团队送上锦旗。(记者 罗莉琼)