深圳新闻网2019年9月25日讯 38岁的赵女士（化名）前阵子有点咳嗽，本想着就是普通感冒，休养几天就好了，没想到，却患上罕见的血栓性血小板减少性紫癜（TTP）， 一度昏迷，生命垂危。在深大总医院经12次血液置换后，赵女士被从鬼门关拉了回来。
目前，赵女士已经出院，但回想起从7月1日到7月11日惊心动魄的11天，赵女士的丈夫还有点后怕。“现在我老婆还不知道自己昏迷了那么久，12日醒来那天，她问我几号住院的，我骗她说11日才住院，都没敢告诉她实情，怕她受不了。”丈夫说道。
昏迷11个昼夜，突患罕见病幸遇“明白人”
赵女士和丈夫两口子在深圳打拼，孩子跟着父母生活在老家。夫妻俩一起做餐饮，常年都是下午开工、深夜忙碌、后半夜休息的生活作息。虽然辛苦，日子也过得踏实满足。7月1日这天，两人一个屋里一个屋外，边忙边说话，隔了一会，房间里的赵女士没了声音，丈夫喊了几声觉得不对劲，才发现妻子已经晕倒了，他赶紧拨打120，把妻子就近送到了区里的医院。“她就一直昏迷着，医院抽血化验，发现她血小板特别低，直接就在ICU里抢救。抢救了几天没有好转。那边医生说治不了，跟我们说深大总医院血液科很厉害，专家是从北京301医院过来的，还是中央保健专家，让我们赶紧转院过去。”
此时，距离赵女士陷入昏迷已经整整5天过去了，可刚刚转院进深大总医院，昏迷状态中的赵女士突然四肢抽搐，在医生面前癫痫发作了。
“病人刚来的时候很危险。”早已接到消息并等候在医院的于力副院长及王立新教授，迅速根据眼前的情况，判断赵女士的抽搐考虑为弥漫脑水肿导致的可能性大，且存在呼吸暂停、脑出血等风险。
“这种病太罕见了，甚至有很多医生都不知道是什么，但对于我们团队来说，在这方面还是很有经验的。”四肢抽搐、血氧饱和度下降。一查血常规血红蛋白66g/L（正常成年女性至少要115g/L），血小板数惊人地低，只有3×10^9/L（正常成年人至少要100×10^9/L）。
凭借多年的经验，于力认为赵女士应该是极其罕见的血栓性血小板减少性紫癜。
血栓性血小板减少性紫癜，英文简称TTP，这是一种罕见的血栓性微血管病，发病率仅有百万分之一、死亡率却高达80% ～90%。
12次血液置换，多学科合力扳赢“死神”
富有经验的医生深知，此刻的每一分一秒，都是在跟死神抢时间。患者体内的小血管里形成了很多血栓，血小板聚集后出现消耗性减少，而微小血栓堵塞了小血管，破坏掉了红细胞。因此，患者会有溶血、血小板减少，溶血和出血导致患者出现贫血、乏力，血小板减少，表现出来的症状一般就是口腔、牙龈出血等。也正因为大脑里的小血管被堵住，造成大脑缺氧，意识丧失，赵女士才会深度昏迷、抽风（癫痫发作）。
治疗急症血栓性血小板减少性紫癜，最好的办法是血液置换，再配合大剂量激素类药物的使用。明确了致命病因，第一步要先救命。血液肿瘤科医护团队立刻启动抢救措施，并联合重症医学科、肾内科、呼吸科、神经内科等开展多学科联合诊疗，立刻为患者开通气道，并开始血浆置换，五大科室通力合作，跟死神角力。
“经过12次血液置换，病人的病情就基本稳定了，相当于把她全身的血液全部换了一个遍。”于力说。
半月的救治逐见成效，赵女士的神智慢慢清醒了，呼吸也逐渐好转，脱离了呼吸机，从ICU转回了血液肿瘤科普通病房。
可是，医生却丝毫不敢放松。
“把她救治过来了，这只是第一步，这个病你要找不到根源，她每天还发作。也可能回家以后，癫痫又发作了，所以我们一定更要找她的原因。”
因病施治，女子终劫后重生
看到赵女士的情况逐渐稳定，家人沉重的心情才慢慢缓了过来。但是，于力教授告诉他们，暂时还不能出院，医生坚持要找到病因。经过进一步的全面检查，医生在赵女士的肺里发现了病灶，考虑可能是肺部肿瘤。而穿刺结果也再次证实了医生的判断——肺癌。
救回了命、又找到了因，赵女士说，千言万语也表达不了她对深大总医院医生们的感激。
“我们为她做了一套基因的检测之后，发现她确实有一个靶向药物的靶点。针对性地应用靶向药物后，赵女士肺部肿瘤病灶明显缩小，她整个神经系统的症状好转非常迅速，癫痫再也没有发作过了。”于力说。
现在，赵女士已经出院了，医生表示每天只需要按时服用靶向药，定期来医院复诊就可以了。
（黄芷苑 通讯员 杨柳 ）