晶报2019年5月31日讯 记者从政府部门获悉，一年一次的深圳政府重疾险又开始缴费了，不能满足团体、医保个人账户划扣的方式参保的深圳市民，6月1日起可选择通过“i深圳”App一键申请个人自费参保，不仅可以为自己投保，还可为家人投保。
深圳政府重疾险是深圳市政府推出的重大民生实事之一，是在深圳基本医疗保险以外设立的解决参保人因病致贫问题的保险形式，属于基本医疗保险的补充。深圳政府重疾险保费低廉，所有深圳市社会保险参保人均可享受，它具有无门槛、无须体检以及自愿参保等特点。
政府重疾险2019-2020医保年度参保缴费标准为30元/人/医保年度，保障时间为2019年7月1日至2020年6月30日。深圳市社会医疗保险参保人可通过团体、个人账户划扣、个人自费等三种方式办理参保缴费。6月1日起，通过个人自费方式参保的市民可登录“i深圳”App一键申请参保。打开“i深圳”App首页，点击“重疾保险”即可操作，不仅可以为自己投保，还可为家人投保。办理时间为2019年6月1日0时至2019年6月30日24时。
据了解，参加重疾险能报销部分住院医疗费用和特药费用。在同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由政府重疾险支付70%。在同一社会医疗保险年度内，被保险人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由政府重疾险支付70%，最高能报销15万元。
深圳政府重疾险自2015年11月1日落地实施以来赢得多方好评。截至2018年底，2018医保年度政府重疾险参保人数已达705万人；截至2019年3月31日，四个医保年度合计赔付60322万元，受益人数49442人，单人赔付最高额达73.48万元。
（林菲）
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重疾险：一年仅需30元含两项保险待遇
深圳市重特大疾病补充医疗保险（以下简称重疾补充保险）是2015年度深圳市政府推出的重大民生实事之一，由深圳市医疗保障局主办。2019年4月2日，平安养老保险股份有限公司深圳分公司（以下简称平安）再度中标承办重疾补充保险2019-2022年合同周期的承保理赔业务。重疾补充保险2019-2020医保年度参保缴费标准为30元/人/医保年度，保障时间为2019年7月1日至2020年6月30日。
重疾补充保险的待遇包含两部分：一是参保人住院是发生的医疗费用，属于社会医疗保险目录范围内，且本人自付部分超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%；二是参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。
药物目录含13种抗癌药
重疾补充保险具有两个特点：一是缴费低，仅需每人每年30元；二是保障范围广，把不在国家基本药品目录范围的抗肿瘤药物纳入保障范围。2019年的政府重疾补充保险中对药物目录进行更新，包含13种药品，涉及治疗乳腺癌、黑色素瘤等多种抗肿瘤的药物。
4个医保年度合计赔付6亿元
重疾补充保险自开展以来，参保人数快速增长，2015-2016医保年度参保486万人，2016-2017医保年度参保504万人，2017-2018医保年度参保625万人，截至2018年底，2018医保年度深圳重疾补充保险参保人数已达705万人，较首年参保人数增加220万，增幅45.36%；截至2019年3月31日，四个医保年度合计赔付60322万元，受益人数49442人，人均赔付1.22万元，单人获赔付最高额达73.48万元。
三大人群可团体参保
2019年5月1日至6月30日期间，深圳市社会医疗保险参保人可通过团体、个人账户划扣、个人自费等三种方式办理参保缴费。
参加我市社会医疗保险的用人单位在职员工、2019年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属、已参加社会医疗保险的原单位退休员工可通过团体方式参保。用人单位可在5月1日9时至5月29日18时进行申报；5月1日10时至5月30日18时进行缴费。
用人单位登录深圳市社会保险基金管理局官网，通过“单位网上服务系统”选择“重疾单位参保”提交参保名单，半小时后再登陆平安SZ20主页（http://www.pingan.com/sz20），进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”，确认参保名单并完成缴费操作。
医保个人账户余额达标可划扣
5月31日个人账户余额大于等于5008.8元且在2019年6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人可选择个人账户统一划扣。深圳市医疗保障局于6月30日18时进行个人账户统一划扣。
重疾补充保险属于自愿参保，不愿参保的人群可申请不参保。
办理方式为：在6月1日9时至6月30日18时期间，登录个人网上服务系统（网址：https://sipub.sz.gov.cn/hspms/）或关注“深圳人社”“深圳社保”微信公众号，按提示进行不参保操作；或是在6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人，如申请不参保的可以短信回复N，回复截止时间为6月20日。已短信回复N的参保人如反悔的，可在6月25日9时至6月30日18时登录个人网上服务系统进行申请操作。
个人现金参保线上线下均可办理
不适用于前述两种参保办理方式的我市社会医疗保险参保人可选择个人现金参保。在6月1日0时至6月30日24时，参保人可关注“深圳市医疗保障局”“深圳人社”“深圳社保”微信公众号了解相关资讯，通过平安的微信公众号“城市一账通”或“城市一账通”App进行线上办理参保缴费，或携带身份证件、社保卡前往深圳医保分局的平安服务窗口现场办理参保缴费。
住院医疗费用保障“一站式”即时结算
参保人在我市医保定点医疗机构住院，且住院医疗费用达到重疾险赔付标准的，可刷社保卡直接结算，出院时仅需支付自付部分的费用，无须再申请理赔。对未使用社保卡或在异地就医的参保人，可在出院或基本医保报销完成后，携带理赔申请材料到我市各医保分局的政府重疾险服务窗口提交理赔申请。
针对使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》中特殊药品且在支付限制范围内的参保人，可携带申请材料前往各医保分局的政府重疾险服务窗口申请登记，登记审核后即可在已联网的医保定点医院或定点零售药店刷卡直接结算。
（记者 范劭华 通讯员 薛双）