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家有“呼噜娃”要注意 可能是腺样体肥大

家有“呼噜娃”要注意 可能是腺样体肥大

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人工智能朗读:

腺样体肥大带给孩子的不仅是长期口呼吸影响面容发育,拉低颜值。更重要的是,长期的打鼾鼻塞引起的低氧状态,甚至会影响孩子智力发育。

深圳新闻网2019年3月15日讯    6岁的童童(化名)反复咳嗽了十几天,还总说自己喉咙疼。妈妈带着她来到深圳大学总医院,经过检查,医生迅速找到了导致她反复咳嗽、喉咙发炎的元凶——在鼻内镜下,能够清楚地看到小童童的腺样体肥大,已经把后鼻孔堵住了3/4,只留了很小的一道缝隙呼吸;医生建议住院手术治疗。“不知道从什么时候开始,她睡觉喜欢张嘴,还爱打呼噜,而且一感冒就流鼻涕。“童童的妈妈回忆说,平时孩子流鼻涕,她总以为只是感冒没有好彻底,这次意外得知了原因,童童妈妈有些后悔没有早点带孩子来看。

手术3分钟,出血不到1ml

住进耳鼻喉头颈外科的病房里,童童一时半刻也闲不住,隔壁床的伯伯点评她,是一个“高产”的小画家——童童的笔下有风车、鲜花、阳光下的彩色房子和快乐的女孩,还有一个戴着口罩、个子高大的医生伯伯,童童亲热地叫他“张大大”。童童妈妈听说,眼前这位“张大大”,就是全国百强名医,低温等离子射频手术亚太区顾问张庆丰。“张大大”没有一点架子,每次和童童聊天时都会俯下身,“相信大大,咱们上午做了手术,下午你就可以吃汉堡包。”

“张大大”的这一句话,给原本很紧张的童童妈妈吃了颗定心丸。这不仅仅是一句抚慰人心的承诺,背后更是一代大家数十年精湛技艺的缩影。

手术室里的“张大大”一丝不苟、精益求精。这天上午一连安排了5台耳鼻喉科手术,其中一台鼻中隔、两台腺样体肥大,一台腺样体合并扁桃体肥大。在高清鼻内窥镜显示系统辅助下,张主任借助低温等离子刀头为小童童做腺样体消融术,术中出血不到1ml,从刚开始切除到手术结束,只用了3分钟。

(张主任在手术中)

“我们好像做了个假手术“,童童妈妈激动地说:“原本护士交代术后半小时可以喝点水,看看会不会呕吐,结果她是皮蛋瘦肉粥、沙糖桔、牛轧糖……吃吃喝喝样样没耽误,一点看不出像是做了手术。困扰我们一家的大问题,没想到张主任3分钟就解决了,孩子恢复得这么好,真是太感谢张主任和深大总医院了。”童童妈妈激动地说。

低温等离子微创手术

 “过去病人手术完毕回到病房,鼻腔和口腔还会渗血,病人抱着脸盆在那哇哇吐血,很痛苦“,回忆起这些画面细节,张庆丰至今印象深刻。传统的手术方式造成的创面出血量极大,不仅导致术野不清楚,拖延手术进展,而且术中为了止血花费的时间往往很长。“我们现在的低温等离子技术,术中几乎没有出血,这意味着术前的麻醉方案、术后的恢复,都发生了翻天覆地的变化。给病人带来最直接的好处,就是术后当天能够自由活动,甚至当天就可以正常饮食。大部分患者第二天就看不出来刚做过手术了,根本不需要术后镇痛。”

从创面大、出血大、术后长时间无法喝水、吃东西,到现在手术时间大大缩短、减轻痛感、当天就能恢复正常饮食……令这一切发生改变的,正是张庆丰主任。十年前,张庆丰率先在国内将低温等离子技术应用于鼾症的治疗,并创造性的将低温等离子射频应用于耳鼻咽喉头颈外科各个领域。其中舌等离子射频打孔消融术(CCT)为世界首创,已作为标准术式进行全球推广。

和传统手术方式相比,低温等离子微创手术,在切除的同时就能够止血,所以术中几乎不出血,而且刀头产生的温度较传统的电刀低,不会对周围组织结构造成“热损伤”。开创这项技术的张庆丰主任,已经完成20000余例手术,稳居国际领先水平。

在张庆丰主任带领下,深大总医院耳鼻喉头颈外科以鼾症为突破点,迅速开展等离子微创手术。

(贴上童童的画作,这里成了独一无二定制款的彩色办公室)

“呼噜娃”几岁做手术合适?专家说,根据症状看,越早越好

越来越多的爸爸妈妈已经开始意识到,腺样体肥大带给孩子的不仅是长期口呼吸影响面容发育,拉低颜值。更重要的是,长期的打鼾鼻塞引起的低氧状态,甚至会影响孩子智力发育。如果孩子反复呼吸道感染,就容易使腺样体肥大。

一般来讲,扁桃体和腺样体在幼年时肥大,在6-8岁时达到顶峰,随着年龄的上升,它们的体积会渐渐萎缩,一般在12岁时退化。是静待它自然萎缩?还是积极手术切除?成了家长们纠结的问题。张主任支招:如果家长们发现孩子有以下这些症状反反复复或持续发作超过1年的,就要考虑手术治疗,例如:咳嗽、鼻塞、流脓鼻涕反反复复或持续不好的,反复发作气管炎,张口呼吸伴有睡觉时打呼噜,或者前面这些症状引起鼻炎、鼻窦炎、分泌型中耳炎、哮喘等疾病反复发作。此外,家长也完全不必担心全身麻醉会对孩子造成影响。总之,腺样体切还是不切,最终需要听取耳鼻喉科医生的专业建议。(记者 黄芷苑 通讯员 杨柳

[责任编辑:黄芷苑]